痔瘻の外科的治療で最も大切なのは原発孔・原発巣をきちっと処理することが大切です。これはシートン（ひも）を通して治癒を図る方法でも、瘻孔切除術・瘻孔開放術でも同様です。原発孔を間違うと再発の原因になります。瘻孔切除術・瘻孔切開術は腰椎麻酔下に行えばかなりの確率で治癒することができますが、入院の必要があります。痔瘻の瘻孔にシートンを通して治すシートン法は入院の必要がなく、日常生活を行いながら治療することが可能です。この方法はクリニックで可能な手技です。しかし、この方法は原発孔がはっきりしない場合や枝道があって複雑な場合は再発の可能性があります。これらのことを熟知して治療法を選択することが大切です。